PART 01
防控脑卒中：指标评估与管理策略
脑卒中（俗称“中风”）可分为缺血性与出血性两种类型，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点，是我国居民生命健康的“首要威胁”。值得警惕的是，绝大多数脑卒中其实是可以预防的，其关键就在于早期识别风险与精准评估损伤程度。S100β蛋白、NSE、HCY和HbA1c已成为临床诊断中广泛应用于脑卒中辅助判断、危险分层和预后评估的关键指标。此外，D-dimer也在不同类型的脑卒中风险评估、病因鉴别及预后判断中具有重要临床意义。
01
S100β蛋白：
一种酸性钙结合蛋白，属于S100蛋白家族，主要由星形胶质细胞产生，是中枢神经系统特异性蛋白。在血脑屏障受损后，它会迅速进入血液。其在血液中的浓度与脑损伤范围及严重性有良好相关性，尤其在创伤性脑损伤（TBI） 的早期诊断、分级和预后评估中具有重要价值。与NSE联合检测，可更全面地反映脑组织损伤情况。
02
中枢神经特异性烯醇化酶（NSE）：
是一种在神经元和神经内分泌细胞中特异性表达的酶，属于糖酵解途径中的关键酶。它主要存在于中枢神经系统中，其活性在脑组织细胞中最高，而在外周神经和神经内分泌组织中次之。当发生急性脑卒中、脑外伤、缺氧性脑病时，受损的神经元会将其释放入血，导致血清浓度显著升高。NSE水平与神经损伤的严重程度高度相关，是医生评估病情、判断疗效和预后的客观、量化的重要依据。
03
同型半胱氨酸（HCY）：
一种含硫氨基酸，为蛋氨酸代谢的中间产物；血液中HCY浓度升高可直接损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化及血栓形成，是脑卒中、冠心病等心脑血管事件的独立、可干预危险因素。筛查HCY，是针对性干预的第一步，是一级预防的关键抓手。
04
糖化血红蛋白（HbA1c）：
HbA1c是血液中血红蛋白与葡萄糖结合的产物，其水平能够反映过去2-3个月的平均血糖水平。糖尿病患者脑卒中风险增高2-4倍。HbA1c作为反映血糖控制水平的指标，其水平升高与脑卒中的发生、严重程度、预后及复发风险密切相关。
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D-二聚体（D-dimer）：
D-二聚体是一种特异性降解产物，其形成过程涉及纤维蛋白的交联和降解，是纤维蛋白单体经活化因子XIII交联后，再经纤溶酶水解所产生的一种特异性降解产物。有研究发现，D-二聚体水平升高与急性缺血性脑卒中患者的预后不良相关，且D-二聚体水平可作为预测脑卒中患者预后的指标。
精准筛查，给大脑一份清晰的“健康说明书”。脑血管健康风险评估、关键指标监测与神经功能评估，可为您有效识别脑血管病等神经系统疾病，实现早发现、早干预。
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